病情分析:您现在使用的胰岛素的量是比较高了,如果血糖还控制不稳定,特别是餐后血糖升高的话,就要注意添加降低餐后血糖的药物,二甲双胍和拜糖平是可以一起服用的意见建议:但是这两个药物是有一定的胃肠道功能反应的,所以二甲双胍要注意在饭后进行服用,有利于减轻胃肠道的副作用