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医生回答
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你好，你所叙述的这种症状超声很难区分胎儿空肠，回肠，高分辨率超声仪能够区分胎儿肠道与腹内其他结构．产前超声检查发现胎儿中腹部多个无回声的肠管切面且持续存在，应怀疑有小肠闭锁的可能，但是闭锁的确切部位，闭锁类型与导致闭锁的原因产前超声不能显示与确定．小肠闭锁一般在24周后晚孕期才能检出，小肠内径大于7mm时，提示可能有小肠梗阻；
扩张的肠管位于胎儿中腹部，呈多个无回声区；多次超声检查，小肠直径进行性增大．实时超声观察小肠蠕动明显增强，可清楚显示肠蠕动与逆蠕动；
可伴有胎儿腹腔内钙化征象，胎儿腹水或羊水过多．注意与大肠扩张，输尿管扩张，腹腔内囊肿鉴别．结肠闭锁可表现为结肠扩张，部分病例可无明显结肠扩张，大肠直径随孕周的增大而增大，结肠是否扩张，应根据检查时的孕周来判断．结肠扩张可能是一过性表现，因此，发现结肠扩张，要多次复查，观察结肠宽度，是否进行性扩张，以确定是生理性或病理性扩张．正常胎儿结肠直径在25周时不超过7mm，足月时不超过18mm，若大肠横径在妊娠晚期大于20mm，应疑有肠梗阻．肛门闭锁时，常在胎儿盆腔下部显示呈双叶征的囊性占位．未查见肠管扩张，不能除外肛门闭锁的可能，超声诊断肛门闭锁缺乏特异性．肛门闭锁合并直肠尿道瘘时，产前超声可显示扩张的肠管内多个强回声光团．晚期妊娠见到扩张的结肠回声，羊水量往往正常．先天性巨结肠表现为肠管扩张，超声不具有特异性，难以判断肠管扩张是由先天性巨结肠引起还是其他原因所致，产前超声难以对本病做出确切的诊断．希望通过以上介绍可以帮助你对此症状有所了解，祝你生个降的笑宝．
