因为机体胰岛素缺乏或者抵抗,无法用糖供能,糖异生增加,糖原分解增加,造成血糖显著增高,超过肾糖阈,造成渗透性利尿(多尿),是导致体液大量丢失主要原因。
同时酮体合成增加用来供能,酮体生成超过组织利用的时候就造成了酮体堆积就是酮症。高深昏迷机制和酮症酸差不多,但是血糖浓度更高,同时血浆渗透压高于正常。
血酮体一般不高或者稍高。从呼吸上看酮症酸呼吸深快(代偿),有烂苹果味。高渗昏迷呼吸一般浅快。