首先可能是原发性的外阴萎缩。绝经以后的老年女性的卵巢功能衰退,雌激素水平降低,其靶器官也随之萎缩。其次是外阴白色病变也称为是慢性外阴营养不良,分为增生型,硬化苔藓型及混合型,其中硬化苔藓型病变时间较长后炎性病变,使真皮弹性组织消失而纤维化,致阴蒂、小阴唇萎缩。