食管乳头状瘤属于食管内上皮来源的良性肿瘤,一般直径比较小,很少引起症状,常常在进行食管镜、胃镜检查的过程中发现。
内镜下可以表现为突入食管腔的表面类似珊瑚和桑葚一样的隆起。如果乳头状瘤直径比较大,可以先行镜下活检,取到病变组织后进行病理学检查,确定具体性质,再择期行内镜下摘除术。
如果乳头状瘤体积比较小,也可以直接行内镜下活检钳钳除术或高频电套切术后再把组织标本进行病理学检查。乳头状瘤摘除后一定要定期随访食管镜、胃镜检查,以免出现乳头状瘤的复发。
一般乳头状瘤出现恶变的几率是比较小的,属于一种性质比较好的良性肿瘤。
甲状腺癌出现肺部转移需要通过CT评估肺部的情况,看是多发结节还是孤立的转移灶。孤立的转移灶通过一段时间观察后可以考虑手术治疗,而甲状腺癌出现双肺多发转移需要结合甲状腺癌的病理,如果是甲状腺乳头状癌,相对来说即使出现转移,转移灶的发展也相对比较缓慢,建议做碘-131进一步治疗。碘-131的基础是甲状腺全切,如果甲状腺已经切除则直接做就可以,如果甲状腺没有切除需要先做甲状腺全切,再做碘-131治疗,可以考虑辅助靶向药物治疗,比如国产的阿帕替尼等都可以考虑。如果考虑为未分化癌或者髓样癌出现肺部转移,预后非常差,治疗效果也不好,只能通过靶向药物等综合治疗以期减少患者痛苦,延长患者的生存期。
如果宫颈是原位癌手术后并不需要化疗,如果出现了浸润癌或者其他的宫颈癌症需要化疗,因为这种癌症已经突破了基底层,所以后续需要做化疗,根据具体的情况再决定化疗的时间。宫颈癌做完手术后,一定要定期的去医院做相应的检查,了解是否出现了其他的症状,腹股沟淋巴结是否有肿大,阴道的残端是否有高危HPV感染等。经过定期的检查如果发现了异常问题,要及早的给予处理,对延长病人的生命,提高生活质量起到非常好的作用。
肺癌是呼吸系统的恶性肿瘤,一般来说肺癌形成的时间因人而异,这取决于其病理性质。有一些高度恶性的肺癌,有可能会在几年内形成,大多数的可能会在十几年甚至是几十年内形成,具体的时间无法确定。
有的患者可能在一年前做体检的时候没有发现肺癌,一年以后发现长了肺癌,这并不能证明肺癌是在这一年之内形成的,而是说一年以前有可能我们的机器设备无法发现,或者是发现了肺部的小结节,但是无法确定它的病理性质。
一般来说,肺癌的形成多在几年到十年左右,如果是发现了肺部的结节,可以考虑做经皮肺活检或者是支气管镜的检查进行病理检查,如果病变很小的时候没有办法穿刺和定位,就无法确定它的性质。