24小时动态心电图结论：总心搏数86282基本心率

问题分析：您好，你的问题是有24小时动态心电图监测有心律失常的情况，有心房纤颤及室性早搏的情况，根据你提供的资料分析考虑室性早搏应该没有问题，可以不用处理，情绪激动、进食、体位变化、睡眠，吸烟、饮酒或咖啡、冷热刺激等都可以诱发，心房颤动一般见于器质性心脏病和非器质性心脏病。

意见建议：建议，你可以进一步检查明确是否纯在有基础性高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器质性心脏病的筛查，如果没有可以根据具体诱发因素治疗，考虑可以应用抗心律失常类药物治疗，可以先应用中成药如稳心颗粒口服试试。