静脉血查出TSH结果为3.97uIU/ml

指导意见：老年男性，确诊糖尿病合并肠道肿瘤，二甲双胍会对胃肠疾患有损害发生，需要更换，可以更换胰岛素促分泌剂或者胰岛素注射，请在内分泌科医生指导下诊断治疗

指导意见：大拇指有腱鞘炎要注意避免用力的活动，可以用封闭进行治疗缓解期疼痛，多做局部的理疗及按摩。

你好，最好再换换药，换个干净的纱布，这个最好到医院处理或是门诊处理。指导意见如果伤口没有感染，可以不用抗生素，之前应该有用过抗生素吧，目前不必用了。

问题分析：您好！请问患者除上述症状外，有无咳嗽咳痰？是否伴胸闷？根据患者的病情描述，建议到当地正规医院行血常规、心电图、肺功能、肺部CT等检查以明确诊断，必要时可行经皮肺穿刺以辅助诊疗。根据检查结果在主治医师指导下用药。如无明显异常，可定期复查肺部CT，密切随访。避免劳累，增强体质，预防感冒。祝好！

指导意见：你好!子宫肌腺症到目前为止仍属于医学界的难治病之一,好多人把它称为不是癌症的癌症,也反映它给病人造成 的痛苦和难治 程度.手术治疗只能以切除子宫或卵巢为代价,且术后复发率高,切除子宫后还可造成血糖,血脂增高,内分泌功能紊乱,更年期症状加重,性功能减退等一系列症状。

问题分析：你好，胆囊切除术后一周左右基本就差不多了，微创的话恢复更快，这个手术不大，局部疼痛多是由于切口的位置经过肌肉，肌肉恢复比较慢，活动后也会有明显的疼痛意见建议：初元这个可以喝，但是对疾病的恢复帮助不是非常大，主要靠自己恢复，其实我建议就是正常的营养饮食就足够了，可以喝，但是没必要喝

病情分析： 甲状腺结节是一种非常常见的病症，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及重生物等都可以表现为结节。意见建议：高回声说明密度高，如结石，金属，造影剂等显影。低回声说明密度低，与组织相近，如肝脏低密度影考虑肿瘤多。可以抽血验一个甲状腺功能，来判断有无继发性甲状腺功能亢進，需要考虑手术处理。避免时间过长引起癌变。

问题分析：你好，你说的这种情况胆囊只影响脂肪的乳化与吸收，对蛋白质的消化吸收没有影响。意见建议：所以胆囊切除以后，可以吃蛋白粉。只要注意低脂肪饮食就可以了。

治疗糖尿病、消耗性疾病〖生理作用　胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。作用机理属于受体酪氨酸激酶机制　（一）调节糖代谢　胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用，并抑制糖原的分解和糖原异生，因此，胰岛素有降低血糖的作用。胰岛素分泌过多时，血糖下降迅速，脑组织受影响最大，可出现惊厥、昏迷，甚至引起胰岛素休克。相反，胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺乏常导致血糖升高；若超过肾糖阈，则糖从尿中排出，引起糖尿；同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖), 亦导致高血压、冠心病和视网膜血管病等病变。胰岛素降血糖是多方面作用的结果　（１）促进肌肉、脂肪组织等处的靶细胞细胞膜载体将血液中的葡萄糖转运入细胞　（２）通过共价修饰增强磷酸二酯酶活性、降低cAMP水平、升高cGMP浓度，从而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低，加速糖原合成、抑制糖原分解　（３）通过激活丙酮酸脱氢酶磷酸酶而使丙酮酸脱氢酶激活，加速丙酮酸氧化为乙酰辅酶A，加快糖的有氧氧化　（４）通过抑制PEP羧激酶的合成以及减少糖异生的原料，抑制糖异生　（５）抑制脂肪组织内的激素敏感性脂肪酶，减缓脂肪动员，使组织利用葡萄糖增加　（二）调节脂肪代谢　胰岛素能促进脂肪的合成与贮存，使血中游离脂肪酸减少，同时抑制脂肪的分解氧化。胰岛素缺乏可造成脂肪代谢紊乱，脂肪贮存减少，分解加强，血脂升高，久之可引起动脉硬化，进而导致心脑血管的严重疾患；与此同时，由于脂肪分解加强，生成大量酮体，出现酮症酸中毒　（三）调节蛋白质代谢　胰岛素一方面促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成，一方面抑制蛋白质的分解，因而有利于生长。腺垂体生长激素的促蛋白质合成作用，必须有胰岛素的存在才能表现出来。因此，对于生长来说，胰岛素也是不可缺少的激素之一。

病情分析： 手术不是任何一种腰椎间盘突出症都可以做的，一般有这样的情况才可以手术：如大小便失禁，瘫痪，腿脚麻木针刺没有感觉，如果还没到这种地步，意见建议：就手术的话就没有必要，就算手术之后自己不注意（如不好好休息，拎重东西等）以后还是会复发的，这样到时候就不好办了。目前可以到中医院推拿科行推拿治疗，应该可以治好，治好之后用拱桥式积极锻炼腰肌，以后就不太容易闪腰了。