45天没有来月经,存在怀孕的可能,可以去买早孕试纸测试,或者去做B超和验血的检查,查hcg,可以确定是否怀孕。如果试纸显示是阳性的,就是怀孕,如果没有阳性,就是月经推迟,月经不调,应及时就诊,做针对性治疗调经治疗。