医生回答
-
腰椎间盘突出有哪些临床表现腰背部疼痛：这种疼痛出现在腿痛之前，亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。
疼痛部位较深，难以定位，一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。（2）下肢放射性疼痛：由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙，而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根，所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛，多先由臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。
中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是椎间盘突出症的主要体征之一。
（3）麻木及感觉异常：腰椎间盘突出后，可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫，使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧，故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。
腰4、5椎间盘突出可累及腰5神经根并出现大腿后侧、小腿外侧、足背外侧及拇趾背侧感觉麻木异常。腰5骶1椎间盘突出可累及4、5趾背侧皮肤感觉异常。
如果椎间盘突出物压迫或刺激椎旁交感神经纤维，可反射性引起下肢血管壁收缩而出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。
1最好的休息方式是睡硬板床，避免坐软沙发，避免久坐，久站，避免急转身，扭腰动作；2注意控制和去除喷嚏，咳嗽和便秘等造成腹压增高的因素；
3注意保暖，以免肌肉，筋骨受寒邪侵入使病情加重；4从地面取东西，特别是搬举重物时，不要从腰部屈身。要胯膝弯曲，身体蹲下腰背挺直，让物体尽量贴近身体，然后依靠胯膝用力起身；
5拿重物时，腰要直，胸要挺，起身要靠下身用力。起身后稳住脚再迈步；6平时在饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮，海带，芝麻酱，骨头汤，豆制品，经常吃，也有利于钙的补充，注意营养结构。
7急性期病人少活动，重症的可戴特制医用腰围。8避免持重物，最好不超过5公斤。祝你早日康复
