你好:
1,患者到底有没有二尖瓣狭窄,没有回答我!这样右心室肥厚和左房大的原因是个迷!!因此心房纤颤病因不好界定!!可能和左房扩大有关。
2,阵发性快速房颤,一旦发生,可注射西地兰,调频减慢心率,减轻患者症状,不少患者心率减慢后自行转复为窦性心律。如果房颤持续时间长,可用地高辛和被他乐克调频,使心率维持在80/分左右。发作时也可静脉注射心律平转复心律。
3,恢复窦性心律后,就是预防复发问题,可以使用心律平或胺碘酮。
4,因心房颤动患者发作时间长或频繁发作,很容易血栓形成,形成后又容易脱落,因此需要使用抗血小板药物或抗凝药物。发作不频繁,且持续时间短,可使用阿司匹林。发作特别频繁,且持续时间长(48小时以上),应该使用华发林!
5,如果上诉治疗效果不好,是否可以射频消融治疗,以及采用什么样的消融方案,需要根据患者的病情判断!