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医生回答
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病情分析：意见建议：一,消除病因. 应避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激,去除各种诱发因素. 二,控制急性发作. 哮喘发作时应兼顾解痉,抗炎,去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染.一般可单用或联用下列药物. （一）拟肾上腺素药物:此类药物疙瘩括麻黄素,肾上腺素,异丙肾上腺素等. （二）茶碱（黄嘌呤）类药物:氨茶碱. （三）抗胆碱能类药物:常用药物有阿托品,东莨菪碱,654-2和异丙托溴铵（ipratropium bromide）等. （四）钙拮抗剂:地尔硫草,维拉帕米,硝苯吡啶口服或吸入,对运动性哮喘有较好效果. （五）肾上腺糖皮质激素. （六）色甘酸二钠. （七）酮替芬:本品在发作期前2周服用,口服6周如无效可停用. 三,促进排痰. （一）祛痰剂:溴已新或氯化铵合剂. （二）气雾吸入. （三）机械性排痰:在气雾湿化后,护理人员注意翻身拍背,引流排痰,必要时可用导管协助吸痰. （四）积极控制感染. 四,重度哮喘的处理 病情危重,病情复杂,必须及时合理抢救. 五,缓解期治疗:目的是巩固疗效,防止或减少复发,改善呼吸功能. （一）脱敏疗法:针对过敏原作脱敏治疗能够减轻或减少哮喘发作. （二）色甘酸二钠,必可酮雾化剂吸入,酮替酚口服,有较强的抗过敏作用,对外源性哮喘有较好的预防作用.其他如阿司咪唑,特非那定,曲尼斯特等均属H1受体拮抗剂,且无中枢镇静作用,可作预防用药. （三）增强体质,参加必要的体育锻炼,提高预防本病的卫生知识,稳定情绪等。
