医生回答
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"子宫肌瘤如何治疗最得当由于子宫肌瘤的发病率高（生育期妇女发病率约为２５％）且对女性降的危害也较大会给女性的日常生活带来一些阴影其实作为常规治疗途径中医没有办法治疗子宫肌瘤的目前西医治疗子宫肌瘤有两种方法：一是采用性激素药物以强行降低雌激素水平缓解子宫肌瘤症状不能根治副作用大二是手术治疗采用肌瘤摘除术或子宫切除术手术治疗的优点是显效较快但如果内分泌失调这一根本致病原因未能改变子宫肌瘤还可能复发得了子宫肌瘤最主要的是及时发现、及早手术根据肌瘤的不同特点患者自身情况选择适合于自己的治疗形式不开刀能切除子宫肌瘤吗在妇科门诊常有病人来咨询：""听说有一种办法不用开刀就可以切除子宫肌瘤是吗？你们医院有没有这种方法？""我一听就明白病人所指的是腹腔镜手术其实腹腔镜手术并不是不用开刀而是开汹的""微创""手术即在脐下开一个不需缝针的汹放入摄像枪镜头通过电视荧屏观察盆腔、腹腔脏器如需手术再在双下腹各切一个不需缝针汹放入剪、钳等器械在腹腔镜下进行手术操作与经典的开腹手术相比腹腔镜手术有以下的优点：①切口小盆腔粘连形成少；②术后恢复快多数病人手术当天下午即可下地行走、进食；③伤口疼痛及术后发热少很少需用镇静止痛药；④切口小美观符合年轻人审美心理；⑤对妇查及B超检查发现的小肿块（小于5厘米者）可尽早明确诊断减少误诊的机率；⑥缩短了住院时间一般术后48小时可出院安太“三不”新景安太郑重承诺：不管肌瘤生长在什么部位;肌瘤有多大有多少个肌瘤我们均不开腹、不输血、不切除子宫最大限度地保留您解剖生理的完整性子宫肌瘤何时该切据统计35岁以上的中年妇女中很多人患有子宫肌瘤子宫肌瘤恶化的几率很小一般在1％以下大部分肌瘤都可以通过宫腹腔镜切除不用开刀所以越早越型越好不但创伤小而且手术难度也低肌瘤多会越长越大最终必要切除定期追踪是错误的当有下列情况不得不接受手术治疗其不晚亦：
1、子宫肌瘤造成大量出血或长期的经量过多、经期过长以致贫血而药物无法根治此时切除是唯一解决办法
2、子宫肌瘤长到拳头大小造成骨盆中的其他器官受到压迫手术切除可解除症状而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大
3、肌瘤生长速度太快或者在更年期之后肌瘤不但不萎缩反而变大
4、妇女不孕而其他一切检查正常此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤子宫肌瘤可能会造成习惯性流产切除子宫肌瘤千万不要轻易切除子宫不论年龄大小也不要管她有无生育要求视肌瘤的位置、大小以及患者的情况而决定手术方式即可但恶性变者例外子宫全切要切断5对子宫盆底间韧带在盆底掏了个大“窟窿”盆底松弛支持度下降自不必说单说盆腹腔器官下沉位移造成的便秘尿失禁性生活乃至生活质量下降就足以否定全切至于卵巢及输卵管是否切除就更需慎重因为卵巢是维持女性特征的主要器官切除两侧卵巢则女性荷尔蒙的主要来源就没有了需要打针或吃药补充荷尔蒙的不足因此一般旧能不切除卵巢尤其是对40岁以下的妇女子宫全切除是为了预防子宫癌症对性生活没有影响更是过度治疗或是个别医生为了练技术的借口因为子宫全切是妇科医生的基本功不会子宫全切就不能晋级提升"
