医生回答
-
输卵管疏通的方法有很多种、目前最常用的方法是经X线的输卵管介入复通术、此方法在适应症范围其一次性复通率为90%、妊娠率为50%．这在目前治疗各种输卵管不通的治疗方法的比较中其治愈率是最高的一种治疗方法． 国外从80年代起采用同轴导管系统进行输卵管选择性造影和再通术来检查输卵管的通畅性并同时进行输卵管堵塞的复通治疗取得了满意的效果．此操作主要采用输卵管导管经阴道子宫途径插入输卵管、而后再把输卵管导丝经输卵管导管插入输卵管对输卵管堵塞部位进行复通及对输卵管通而不畅的部位进行扩张增加其输卵管的通畅程度、利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等、使输卵管堵塞部位得以复通及对输卵管通而不畅的部位增加其输卵管的通畅程度、从而使输卵管堵塞性不孕的患者得以受孕、输卵管通而不畅的患者增加其受孕机会及减少其宫外孕的发生率．…X线的输卵管介入复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统、经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管、进行输卵管选择性造影、再依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管导丝、通过导管丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程．经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管阻塞于间质部及狭部堵塞的不孕症患者．各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影、通液．主要采用导管扩张术、插入导管导丝、利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等、使输卵管疏通至伞端．河南省商丘市民权县中医院不孕中心输卵管专业诊疗小组通过9万余例经X线的子宫输卵管造影检查的积累、6千余经X线的输卵管介入复通术和3千余例输卵管腹腔手术的经验总结、积累了一整套独特的完善的手术操作经验、使这一技术的手术操作达到了近乎完美的艺术水平． 适应症为 1、在月经干净3-7天、生殖器和盆腔无感染． 2、双侧或单侧输卵管间质部、狭部、及壶腹部近端阻塞、输卵管通而不畅． 3、常规子宫输卵管造影检查因宫颈口太松而未能完成造影操作的、可行这一检查． 4、双侧或单侧输卵管通而不畅、过细或扭曲、主要采用导管扩张术后经导管插入给药、抵达蹭部位、以减轻梗阻程度． 5、输卵管妊娠、将导管插入输卵管妊娠一侧、注入相应药物可灭活胚胎、终止妊娠、治疗宫外孕． 禁忌症为 1、内外生殖器急性炎症或慢性炎症急性或亚急性发作 2、严重的全身疾病、不能耐受手术的． 3、妊娠期、月经期． 4、产后、流产、刮宫术后6周内． 5、输卵管壶腹部远端、伞端阻塞不宜用导丝进行再通． 6、子宫角部严重闭塞者、结扎输卵管吻合再通术后再次阻塞以及确诊为结核性输卵管阻塞者不宜行导丝再通术．
