问题分析:你好,长期高血压的病人会导致肾功能硬化,引起高血压肾病,从而导致肌酐升高。意见建议:目前对于高血压合并有肌酐升高的病人,建议使用ARB类药物,ARB类药物具有同时降低血压和改善肾功能、减少蛋白尿效果,目前最常用的是安博维。
但是对于血肌酐高于300以上的慎用。中药可以考虑使用金水宝。