医生回答
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皮肤湿疹发病原因很复杂，包括内在因素和外在因素，外因通过内因才起作用。所谓内在因素就是患者本身具有的遗传而来的过敏性体质，这在湿疹、皮炎的发病中起主导作用。患皮肤湿疹后应尽早去正规医院皮肤科诊治。皮肤湿疹的治疗包括内用和外用。如果病情较轻、皮疹部位较局限，则仅仅外用即可。外用药中的主药多选具有止痒、消炎作用的角质促成剂或皮质激素。外用药剂型的挑选应依据临床皮损表现来酌定，如红肿明显，渗出多者应选溶液冷湿敷，4次/日；为红斑、丘疹时可用洗剂、乳剂、糊剂、油剂等；呈水疱、糜烂者需用油剂；表现为鳞屑、结痂者当用软膏；若干燥粗厚者多选择软膏、乳剂、酊剂及硬膏等 内用疗法有 1．抗组胺药物 常用的有苯海拉明、扑尔敏、赛庚啶、安太乐、克敏嗪、酮替芬等。常见的副作用是嗜睡，因此，需要集中注意力的人员如驾驶员等应避免服用 2．镇静剂 常用于瘙痒剧烈者，往往与抗组胺药联用，这类药品以安定、眠尔通及鲁米那等较常用 3．钙剂或普鲁卡因疗法 对急性湿疹或全身泛发者最为适宜，可用钙剂静注或内服；也可应用普鲁卡因静脉封闭，开始用量可用普鲁卡因0。25克加入5%葡萄糖液500毫升静脉点滴，于2～3小时内滴完。若无反应，普鲁卡因用量在3～5天后增加到每日0。5克。每日总量不超过1克为宜。每天静滴1次，10次为一疗程。普鲁卡因在体内分解极为迅速，一般认为此药对人体的毒性不大，但也有个别患者因特异性体质而引起严重超敏反应。此种疗法应在医院病房内使用 4．维生素类 维生素B
1、B1
2、C、E、烟草酸及菸酰胺等均可用于治疗湿疹，常把维生素C与抗组胺药合用，可能提高疗效 5．皮质类固醇激素 主要是强的松，多用来治疗自身敏感性湿疹或传染性湿疹样皮炎，往往与抗生素联合应用，常能迅速奏效。但对非特殊型湿疹皮质激素疗法不宜提倡。因为一旦用上皮质类固醇激素，虽然疗效迅速、明显，但停用后病情常复发更快、更严重，且用其他常规的方法均不易奏效，治疗变得非常棘手 6．雷公藤片 内服，每次10～20毫克（1～2片），一日3次，对多数湿疹患者有一定效果 7．中医中药治疗 急性湿疹以祛风、清热、利湿为治则，常用消风散或胃芩汤加减。但发于下肢应用四妙散更好；在阴部选龙胆泻肝汤为妥。慢性湿疹以养血祛风、养血润燥或生津润燥尤宜，多用当归饮子、养血润肤汤、润肤饮等加减。对皮损增生、肥厚但部位局限者还可采用皮质激素如得宝松局部注射封闭或冷冻。
