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医生回答
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保护性功能对中青年男性高血压病人或对性生活有较高要求的病人尤其重要如果正在服用降压药而且性生活不大正常不妨看看自己服用了哪种药物。
1.胍乙啶、利血平、肼苯哒嗪、心得安、可乐定等利血平可以间接降低性欲使男性乳房女性化可乐定可使10-20%的男性发生阳痿或性功能减退这一类药在是50-60年代研制的由于副作用较大已经很少单独使用现在多作为各种复方制剂的主要成分出现
2.利尿剂：如双氢克脲噻、速尿、安体舒通等对性欲、勃起功能和射精功能均有抑制例如大剂量服用安体舒通会引起男性性欲减退、阳痿、男性乳房女性化不过停药后可以恢复
3.β受体阻滞剂：由于这类药在降低血压的同时会降低心率因此临床上经常用于青年男性的高血压治疗但由于这类药可使5%的男性发生性功能紊乱尤其对性欲有明显的抑制依从性往往不佳这类药的化学名称均以洛尔作为结尾例如美托洛尔比索洛尔等
4.钙离子拮抗剂英文缩写CCB这类药物是一种扩张血管的物质由于降压速度快而广为应用化学名称中均有地平如硝本地平、安氯地平等这类药物主要影响性欲和射精功能
5.血管紧张素转换酶抑制剂英文缩写ACEI这类药物的作用机制为减少高血压患者的血管紧张素II的生成这样一方面放松血管降低血压；另一方面减少组织异常重构保护靶器官成为90年代初新一代降压药代表药有洛汀新等这类药物对性功能无不良影响
6.血管紧张素II受体拮抗剂英文缩写ARB这类药物是在ACEI基础上研制出的最新的一类降压药于90年代末刚刚上市拥有ACEI的优点同时克服了ACEI类咳嗽的副作用副作用与安慰剂相似目前是欧美国家成长最快的一类抗高血压药物其代表药物为代文代文在降压的同时可以从勃起、性欲、射精三个方面改善性功能障碍
