医生回答
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乳腺癌有着不同于正常乳腺的形态及代谢改变。有学者检测了正常及良性乳腺组织、癌旁正常乳腺组织以及恶性乳腺组织的酶活性，发现葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PD）活性在恶性组织中明显高于正常及良性乳腺组织；
在癌旁正常组织中明显高于非癌旁的正常及良性乳腺组织。这些结果提示：在乳腺癌发生过程中，代谢异常先于形态学改变，所以检测酶活性可有助于发现那些可能发展为乳腺癌的高危人群。
近十余年来，乳腺癌雌激素受体（ER）及孕激素受体（PR）的研究取得了突破性进展，它不仅对指导乳腺癌的内分泌治疗及判断预后意义重大，而且其在癌变过程中的作用机制也愈来愈引起国内外学者们的关注。
关于良、恶性乳腺疾病ER的演变，国外有学者发现从正常乳腺组织到良性乳腺病到原位癌到浸润癌的发展过程中，存在着雌激素受体蛋白的连续梯度变化，认为ER阳性率高者癌变可能性较大。
而国内有学者发现，乳腺病及纤维腺瘤伴有上皮非典型增生者，ER及PR含量显著高于无非典型增生者；乳腺癌ER及PR含量明显低于乳腺良性疾病。
从而提示非典型增生在生物学特性未发生质变之前，其结构及功能仍较完整，在雌激素的刺激下使ER、PR的合成不断增加，对雌激素的依赖性、敏感性也同步增加。
一旦细胞发生恶变，其结构与功能也发生剧变，导致ER及PR的合成减少，癌细胞对激素的依赖性下降，并随细胞分化程度而降低，最终变为“自主性细胞。
说明了癌变过程中性激素受体演变的规律。还有学者认为DNA在细胞核内的数量、分布及形态能够反映细胞恶变的状况，他们比较在人乳腺癌、癌旁单纯增生、异型增生及正常导管上皮细胞核内DNA含量，结果表明：癌细胞核内的DNA含量明显高于正常和癌旁上皮，癌旁异型增生的程度与DNA含量之间有着内在联系，多倍体的出现是细胞恶变的早期表现，局部细胞癌变时DNA含量明显增高。
因此认为检测细胞核内DNA含量对乳癌的诊断、癌及癌前病变的分级以及早期发现癌变趋势具有重要意义。此外，也有一些学者报道，肿瘤相关性抗原、凝集素受体等在乳腺癌癌变过程中均有重要意义。
近年来，关于癌基因及抑癌基因的研究有了很大进展，从分子水平为乳腺癌癌前病变的研究带来更好的前景。
