根据病情描述,考虑肛裂和混合痔及肛瘘等疾病存在,考虑克罗恩疾病可能性大,服用美沙拉嗪为正确治疗。指导意见美沙拉嗪,不是抗生素类药物,主要用于胃肠道炎症,克罗恩并及溃疡性结肠炎等。
如病情严重可应用激素或免疫抑制剂等。