腹部检查时触及到的异常包块,常见的原因有脏器肿大,空腔脏器膨胀,组织增生,炎症粘连及良恶性肿瘤等。 生理性“肿块”并非真正的疾病,但有时误认为病理性肿块。
除子宫、膀胱、粪块外,发达的腹直肌腱划间的肌肉,消瘦者的脊柱或骶骨岬和自发性痉挛的肠管等,都可能被误诊为病理性的。
甚至腹壁松软或薄弱者的腹主动脉,也会被误认为是“搏动性肿块。 肿瘤性肿块 多为实质性肿块。恶性肿瘤占多数,特点为发展快,晚期伴有贫血、消瘦和恶病质;
良性肿瘤则病史长,肿瘤较大,光滑,有一定活动度。 囊性肿块:多呈圆形或椭圆形,表面光滑,有波动感。常见的有先天性的多囊肝、多囊肾、脐尿管囊肿;
滞留性的胰腺囊肿、肾盂积水;肿瘤性的卵巢囊肿;炎症性的胆囊积液、输卵管积水、包裹性积液;寄生虫性的包虫囊肿等。 梗阻性肿块:胃肠道的梗阻性肿块可引起腹痛、腹胀、呕吐或便秘不排气等;
梗阻胆道的肿块引起无痛性黄疸,一般不发热;梗阻尿路系的肿块常引起腰部胀痛。可去医院就诊,先查腹部B超来确认肿块的性质后看是否有必要再做其他检查。