20岁出现心绞痛的机率不大建议做一下心脏彩超排除有无心脏瓣膜或心肌的蹭.如果心脏彩超无异常就考虑神经痛或肋软骨炎的可能.频发室早会引起心悸一般不会引起心脏疼痛.20岁但从年龄就基本能够排除冠心病心绞痛但需要排除有无主动脉瓣狭窄肥厚型梗阻性心肌病的可能排除的方法就是做心脏彩超。