目前对斑秃病因不明。在毛囊周围有淋巴细胞浸润,且本病有时合并其他自身免疫性疾病,故目前认为本病的发生可能存在自身免疫的发病机制。
遗传素质也是一个重要因素,可能与HLAⅡ型相关,25%的病例有家族史。此外,还可能和神经创伤、精神异常、感染病灶和内分泌失调有关。
大多数普通斑秃有自然痊愈倾向,少数病例反复发生,所以治疗困难。但有很多疗法可以联合治疗脱发。药物治疗结合局部注射糖皮质激素,适用于范围较小的脱发,或普秃患者的重要美容部位。
可直接注射脱发区,也可注射其周缘部,以期控制脱发范围的继续扩大。要注意避免可能引起的局部皮肤萎缩和凹陷。