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医生回答
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/>甲沟炎是指（趾）甲周围软组织的化脓感染,是细菌通过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并生长繁殖引起.在手指,多由于刺伤,撕剥肉刺或修剪指甲过深等损伤引起.在足趾,多因嵌甲或鞋子过紧引起,大多发生在拇指.甲沟炎多见于青少年或妇女.一般它可发生于手指,或者发生在足趾,发于手指者常有啃手指的不良习惯,发于足趾者常由嵌甲继发感染引起.在足趾,多因嵌甲或鞋子过紧引起,大多发生在拇指.指导意见：甲沟炎刚开始时指甲的一侧轻度疼痛和红肿,之后加重化脓,脓液向另一侧或甲下蔓延,形成甲下脓肿,在甲下可见到黄白色脓液,使深处指甲与甲床分离.在足趾嵌甲的一侧常有慢性肉牙组织增生,使伤口长期不愈.指甲的近侧（甲根）与皮肤紧密相连,皮肤沿指甲两向远端伸延,形成甲沟.甲沟炎是甲沟或其周围组织的感染.多因微小刺伤,挫伤,倒刺（逆剥）或剪指甲过深等损伤而引起,致病菌多为金黄色葡萄球菌.甲沟炎初起未成脓时,局部可选用鱼石脂软膏,金黄散糊等敷贴或超短波,红外线等理疗,并用R复方新诺明等抗菌药.已成脓时,可以选用立甲宁进行治疗.对单侧的皮下脓肿,可在甲沟旁切开引流；
双侧皮下脓肿则需双侧引流,然后敷上立甲宁的药膏.甲根处的脓肿,单纯掀起皮肤往往难以充分引流甲下脓液,需要分离拔除一部分甚至全片指甲(但不可过于损伤其基底组织,以免失去日后指甲再生能力.麻醉应在指的近端以利多卡因阻滞指神经.不可在病变邻近处行浸润麻醉法.
