血糖升高是诊断糖尿病的主要依据,常用葡萄糖氧化酶法测定血糖值,可抽静脉血或取毛细血管全血。静脉血糖是指静脉血浆中的葡萄糖浓度,指血血糖是指毛细血管全血的葡萄糖浓度。
前者利用的是较为精密的生化仪器,后者利用的是简易的快速血糖仪。当红细胞比容正常时,血浆血糖比全血血糖高15%,所以诊断糖尿病时必须用静脉血浆血糖。
指血血糖虽不能诊断糖尿病,但其在治疗过程中可以作为随访血糖控制程度的指标。严格地讲,空腹血糖是指隔夜禁食8~10小时之后于次日早餐前所测的血糖(通常不超过早晨8点)。
餐后血糖是指餐后2小时血糖,一般是从吃第一口主食开始计时,2小时后准时采血所测得的血糖值。大多数患者只测空腹血糖,忽视了餐后血糖的测定。
其实,餐后血糖与空腹血糖同等重要,甚至更重要。