速看 尊敬的医生您好
您好疗期间,饮食应以卫生,清淡,富有营养的食物为主,应用较好的止吐药物,对症处理后可大大减轻胃肠道反应,且患者间个体差异较大,恶心呕吐的程度不一,因此不要将化疗与呕吐等同,避免自我暗示.此外,尚应注意口腔卫生,坚持每餐后漱口,以免出现口腔溃疡.化疗中出现腹泻,尤其是每天超过5次时应及时告诉医生处理.有些化疗药可致脱发,病人或家属应有心理准备,可预备好假发,一般停用化疗后2～3个月即可长出新发,不致造成长期影响,同时搭配中药,起到控制病情,缓解毒副作用的目的.指导意见对乳腺癌有效的常用药物乳腺癌对化疗中度敏感,过去单药化疗效果大约在20%,70年代组成CMF为主的联合化疗,疗效有所提高,80年代加ADM等蒽环类及铂类药物,疗效达50%以上,近年又出现紫杉醇,NVB,长春花碱酰胺,并开展了体外药敏测定,逆转耐药的研究,使得化疗效果进一步提高.对乳腺癌有效的药物很多,单药有效率可分为3组一,有效率超过50%的有紫杉醇(paclitaxel,taxol),泰索帝(docetaxel,taxotere),阿霉素(ADM),表阿霉素(EPI),去甲长春花碱(诺威本,navcelbine,NVB.二,有效率在20%～50%的有顺铂(DDP),环磷酰胺(CTX),异环磷酰胺(IFO),氟脲嘧啶(5Fu),氨甲喋呤(MTX),丝裂霉素(MMC),咪托蒽醌,吡柔比星(Pirarubicin),雌莫司汀(Estramustine),泼尼莫司汀(Pudnimnstine),噻?派(TSPA),长春花碱(VLB),长春新碱(VCR),长春酰胺(VDS.三,效率在20%左右的有更生霉素,安吖啶,阿糖胞苷,卡铂,卡氮芥(BCNU),苯丁酰氮芥,氮烯咪胺(DTIC),VP16,Gemcitabine(氟胞苷),六甲密胺(HHM),羟基脲,CPT11,伊达比星(Edarubicin),CCNU,6巯基嘌呤,美法伦,氯尼达明(Lonidamine),美诺立尔(Monogaril.四,目前的新药主要是紫杉类,包括紫杉醇和泰索帝,其疗效明显超过蒽环类药物.泰索帝对肝转移的疗效比较突出.去甲长春花碱对晚期乳腺癌的疗效,特别是和蒽环类药物联合治疗,有效率超过50%.生活护理许多乳腺癌病人术后要进行一定周期的化疗,化疗在杀灭肿瘤细胞的过程中,同时也会带来一些副作用,如免疫力下降,恶心,呕吐,食欲不振,白细胞降低等等,影响化疗的正常进行,因此在化疗期间应注意饮食调理,恢复体质,增强免疫力,从而顺利完成化疗.⑴营养要充足乳腺癌病人身体一般比较虚弱,化疗期间要适当增加蛋白质,糖分的摄入,少食高脂肪,高胆固醇类的食物,特别要保证蛋白质的摄入,多食一些瘦猪肉,牛肉,鸡肉或鱼肉等；忌食油炸类食物,少吃腌渍食品,严禁食用刺激性强的调味品.饮食上讲究多样化,荤素搭配,酸碱平衡,注意食物的色,香,味.厌食的病人可适当吃一些山楂,萝卜,金橘等健胃食品,增加病人食欲.（2）多吃富含抗癌成分的食物研究表明以下几类食物对乳腺癌病人有一定的防治作用.①卷心菜,大白菜,甘蓝等含有抗癌物质吲哚3甲醇,可以阻止体内致癌物诱导肿瘤细胞的作用,抑制肿瘤的生长,②大蒜,洋葱等含有大蒜素,能够阻断亚硝胺的合成,同时含有维生素C,维生素A等成分,可以起到抗癌作用,③豆腐,豆浆,黄豆芽等豆类制品含有丰富的植物类雌激素,可以竞争性抑制体内雌激素的作用而起到抗癌效果,④芦笋中含有组蛋白,实验证明能够有效控制乳腺癌细胞的生长.另外,海带,紫菜,西红柿等食物中均含有丰富抗癌成分,经常食用对于乳腺癌病人有一定的益处.（3）适当进食一些新鲜的水果新鲜的水果如西瓜,猕猴桃,杏,苹果,梨,草莓等含有丰富的维生素C,维生素B等维生素,具有一定的抗癌作用.大枣不仅含有山楂酸等多种抗癌成分,同时对化疗引起的白细胞降低,血小板减少有治疗作用,因此乳腺癌病人化疗期间可以经常食用大枣.（4）合理安排饮食与化疗的时间化疗常可以引起恶心,呕吐等消化道反应,因此化疗时要合理安排饮食.化疗当天,饮食应清淡可口；经静脉化疗时空腹进行,因此应在化疗前3小时进食,此时食物已经基本消化排空,化疗结束后晚餐晚些吃,减少恶心,呕吐的症状.口服化疗药物时,饭后半小时服用较好,血药浓度达高峰时,此时已呈空腹状态,消化道反应会轻些.化疗呕吐时可将生姜片含在嘴里,对于止吐有一定帮助。
