您好,占位性病变说明左股骨上段内侧肌群仍然有软组织肿瘤存在,有可能是肉瘤。指导意见仍然需要手术切除,然后进行病理检查,如果也是肉瘤,说明身体不是一处存在这种肉瘤,就需要根据肉瘤的情况选择放疗或者化疗治疗。