问题分析:甲状腺结节并钙化、甲状腺回声不均。右叶中下背侧结节情况不好,1、结节呈现为极低回声,我们恶性结节多呈现为低回声或者极低回声。
2结节边界不清,形态不规则,这也是恶性结节常见的表现。34a级,提示为可疑病变未确定性质病变(恶性率为5-10%)。
其他结节目前描述来看整体情况不错,考虑良性小结节可能性大。第二甲状腺弥漫性回声不均增粗,多见于桥本氏甲状腺炎的表现。
指导建议:综合以上分析,1对于甲状腺结节需要密切随访,观察结节的变化情况,因为结节目前很小特别是右侧可疑结节,所以个人不推荐手术或者穿刺活检。
2进一步完善甲状腺功能包括自身抗体检查,协助诊断桥本氏病。