球麻痹早期症状

球麻痹主要表现为言语困难、发声障碍、进食困难三主征

(1)言语困难：球麻痹最早的症状常常是构音障碍患者说话易疲劳尤其是在需要提高声音、加重语调的情况下明显以后随病情进展逐渐出现舌、口唇、软腭和咽喉等构音结构的麻痹

(2)发声困难：主要由于双侧迷走神经运动功能的丧失运动声带、控制声门裂的喉内外肌麻痹所致初期声带无力发音低而粗涩后期失声和严重的吸气困难与喘鸣如有失音而呼功能正常多属于癔病

(3)进食困难：在球麻痹患者由于舌肌、软腭、咽肌的麻痹先后出现吞咽困难、饮水呛咳、咽反射消失和咀嚼无力等进食困难的复杂征候

(4)因双侧大脑皮质及皮质脑干束等上运动神经元损害引起的构音障碍和吞咽困难称之为假性球麻痹此型球麻痹伴有吸吮反射、掌颏反射等口周反射阳性下颌反射亢进而咽反射存在多无舌肌萎缩和舌肌颤动多有强哭强笑等情感障碍CT或MRI提示双侧半球病变

(5)肌原性球麻痹：因延髓神经支配的肌肉病变所致为双侧性无感觉障碍见于重症肌无力、皮肌炎、多发性肌炎等球神经麻痹属神经元性变性疾病是一慢性神经蚕食损害性疾病发病后期治疗难以痊愈其发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致呼吸困难吞咽障碍而危及生命约有5%-7%的患者和基因免疫异常或病毒感染所致.其余患者病因不明有报道说和重金属化学中毒以及周围环境有关.单纯的药物治疗疗效不佳病情难以控固由于本病导致神营养障障且逐步继发缺养性神经功能损害加重从而使神经功能症状进一步加重.治疗方案：激素对本病的治疗疗效甚微中医辩证施治增强机体免疫功能提高肌体抗病能力中西医结合扩张受累神经微循环血运以养神经使受损残余神经得到充分的血供阻止病情继续发展.并采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经复合治疗以支配调节运动及各种功能获得恢复改善.需指导再次联系。