肾病综合症患者约半数有轻度高血压,水肿消退或减轻时多能恢复正常,因此轻度高血压可不治疗。假如血压在21.3/13.3kPa以上及消肿后血压不恢复正常,应采取降压治疗。
早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗。2、可供选用的降压药物:①利尿剂;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。
其中钙拮抗剂、ACEI对肾脏的血流动力学更有利,ACEI降低尿蛋白优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常(18、7/12kPa,140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。