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医生回答
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胸壁结核是继发于肺或胸膜结核感染的肋骨、胸骨、胸壁软组织结核蹭是一种常见的胸壁疾病本病常见于20～40岁的青、中年人男性较多蹭好发于乳腺与腋后线之间的第3～7肋骨处临床表现为冷脓疡或慢性窦道往往继发于肺、胸膜或纵隔的结核蹭仅为结核病的局部表现大多数病人无明显症状或有结核感染反应如低热、盗汗、虚弱无力、局部有不同程度的疼痛对于较小的胸壁寒性脓肿可试行穿刺排脓及腔内注射抗痨药物治疗胸壁结核病灶清除术对单纯的胸壁结核脓肿不应进行切开引流继发感染的病例应先行切开引流并用抗生素控制感染等继发性炎症控制后再作病灶切除治疗如已有慢性窦道形成在经过局部及周身抗感染及抗痨药物治疗后应作胸壁窦道及结核病灶的彻底切除手术治疗上应加强病人的营养增加抵抗力采取积极的抗痨药物治疗待肺部或身体其他部位结核病灶得到有效的控制和稳定后才能对胸壁结核采取手术治疗
