热门 乙肝病毒携带者和乙肝患者有什么区别？急！
乙肝病人指引起症状以及肝脏有明显损害的感染.乙肝病毒携带者多指无症状的乙肝病毒携带者,即血液检测单独乙肝表面抗原阳性,但无肝炎症状和体征,各项肝功能检查正常,经半年观察无变化者.乙肝病毒携带者会传染吗乙肝表面抗原(曾称“澳抗)是乙肝病毒的外壳蛋白；不含病毒的桉酸成分,就其本身而言不具有传染性,因此应将其视为传染性的标志;无论患者是“大三阳”还是“小三阳”,如果肝功能正常,又没有明显的症状,都称为乙肝病毒携带者,而不能诊断为乙肝患者.但如果以上携带者同时有乙肝病毒或丁肝病毒在肝内活跃复制,有大量病毒颗粒不时向血液或体液中释放,那么这个人的血液,唾液,精液,乳汁,宫颈分泌物,尿液都可能带有传染性.所以如果要判断他们是否有传染性得去检查肝功能及DNA,还有B超,看是否正常,如果异常那么传染的几率是大的.转氨酶怎样才会异常?转氨酶只不过是临床上常用的检查肝脏功能的一项指标,转氨酶的正常与否,并不能代表肝功能的好坏,转氨酶的高低也不是与肝脏功能状态呈比例的,转氨酶”水平的高低几乎不能反应肝脏的功能,转氨酶不过是肝细胞里面的一种成分而已,相比较而言这种成分在肝细胞中的含量比较高,肝细胞一旦遭到打击和破坏,转氨酶就被释放到了血液.而在这个时候,如果损害的肝脏细胞不多,肝脏完全能够正常工作通常,体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT.1%的肝脏细胞损害,可以使血中ALT的浓度增加1倍.因此,ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害.转氨酶水平在0—40之间是正常的.如果超出正常范围,医生会建议再查一次,排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能.如果转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致.但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史,症状,体征等全面分析.即使确认是病毒性肝炎,也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情,因为对于重型肝炎,可能由于存活的肝细胞比较少,释放到血液中的转氨酶很少,ALT反而随病情的恶化而降低.转氨酶高不都是肝炎ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害.除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高.主要还有以下情况：首先,人体内许多组织都含有转氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高.其次,如果有胆结石等胆道梗阻性疾病,可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高.此外,对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高.劳累也可能让转氨酶升高对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动.另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围.剧烈运动,过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高.如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围.一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围.如果是由于这些情况导致转氨酶升高,只要好好休息,过一段时间后再做查,就会发现转氨酶水平恢复正常了.还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物,比如红霉素,四环素,安眠药,解热镇痛药,避孕药,还有半夏,槟榔,青黛等中药.在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常.这些答疑基本可以覆盖你的问题了“大三阳”,“小三阳”是什么,至今有多多人不很清楚.而一份《公务员录用体检通用标准》出台,不免让许多人暗自紧张如果有“大小三阳”成了自己的同事,自己会不会在不知不觉中染上乙肝.为澄清大家对“大小三阳”的疑惑,记者采访了北京协和医院内科副主任李太生博士.疑惑之一：什么是“大三阳”,“小三阳”?专家释疑“大三阳”和“小三阳”是指在进行“乙肝肝炎抗原二对半”体检时的二种不同结果.所谓“乙型肝炎抗原两对半”,是给5项检测指标排了队,它们依次是乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,乙肝e抗原,乙肝e抗体,乙肝核心抗体.通常又把1,3,5项呈阳性(或＋)称为大三阳,1,4,5项呈阳性(或＋)称为小三阳.大小三阳都是反映体内乙肝病毒数量和活跃程度的一个数据,只是反映人体内携带病毒的状况,都不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重.疑惑之二：目前我国大约多少人有“大三阳”,“小三阳”?答：据统计,目前我国包括“大三阳”,“小三阳”的乙肝病毒感染者达到总人口的10%,其中男性感染者略多.城市人口感染者更多,约占城市总人口的15%.另外应注意是,年龄越大,越容易感染乙肝病毒.疑惑之三“大三阳”,“小三阳”与乙肝有何区别,是不是病,具有传染性吗?专家释疑：人们常说的某人“大三阳”,“小三阳”,是处于乙肝病毒携带状态,只是说他感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒,并不能说明这人就得了乙型肝炎,是乙肝病毒携带者而非患病者“大三阳”,“小三阳”伴有转氨酶异常才诊断为乙肝.一般认为,“大三阳”表示病毒复制活跃,常同时伴有乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸)阳性,说明具有较强的传染性,同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大.小三阳表示病毒已基本停止复制,传染性比“大三阳”小,若乙肝病毒DNA阴性,则基本不再具有传染性.有部分人的“大三阳”经过数年后,可自然转为“小三阳.疑惑之四“大三阳”,“小三阳”的传染途径是什么?专家释疑：乙肝病毒是通过体液进行传染的.李主任强调,乙肝病毒只有进入血液了,才会传染.如输入了含有乙肝病毒的血液,使用了不洁净的注射器,拔牙所用的器具上有乙肝病毒,带有乙肝病毒的唾液如果附着在正常人身体上有破损的地方,而且进入了血液,正常人才有可能会被传染上乙肝.家庭成员间最易互相传染.母亲传给婴儿,是乙肝传染的一个重要途径.很多女性乙肝病毒携带者可能一生都不会发病,但会传染给所生的孩子.另外,孩子在幼年时期很容易被携带乙肝病毒的父母传染.接吻,性生活等,都可能传染乙肝病毒.疑惑之五：如果我身边有人是“大三阳”,“小三阳”,我日常应该注意什么?如果我身上有某处伤口,是不是感染乙肝病毒的危险性更高?专家释疑：即使身边有人是“大三阳”,“小三阳”,也不必惊慌.一般的接触,如握握手,同桌吃饭,面对面谈话等,都不会传染乙肝病毒.如果你有伤口,比如身上某处地方破皮出血,口腔溃疡,牙龈出血,大便隐血等,只要“大三阳”,“小三阳”者没有伤口,另外你自己注意别让伤口粘上“大三阳”,“小三阳”者的唾液,就不会被传染.此时,你应注意不与“大小三阳”者共用餐具,养成分餐制的习惯,不与“大小三阳”者紧密接触。
