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医生回答
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你好，瓣膜性心脏病，三尖瓣、二尖瓣关闭不全，病史近十年，逐渐发展的心脏病变导致心衰的反复出现，最终影响到运动和日常生活。
药物对瓣膜性心脏病的治疗作用仅限于改善心功能，对瓣膜本身没有作用，药物治疗后关闭不全依然，所以建议手术换瓣为好。
因为已经有肺动脉高压，而肺动脉压力过高可能影响手术效果而不能手术，所以手术指征由心脏外科医生根据检查结果和体检后进行充分评估，才能给出结论。
建议到大型医院的心脏中心就诊，如能手术，医生会建议住院。供参考
