如何治疗强直性椎柱炎

强直性脊柱炎是一种结缔组织病,主要累及脊柱及髋关节,逐渐引起骨性强直.不仅骨关节及其周围韧带,肌肉,滑囊受到侵犯,而小血管及内脏浆膜均可被累及.以青壮年多见,全身关节除脊柱,胸廓,骨盆关节外,髋关节被累及多为双侧性,膝,踝及手足小关节也偶可被累及.患者开始发病时,多有全身无力,低热,食欲不振,贫血及出汗,心悸等植物神经系统症状.病变最初常累及骶髂关节,患者有下腰痛,晨起腰部僵硬,弯腰受限.随病程发展,疼痛逐渐加剧,患者卧位时身体蜷曲.典型的X线改变为骶髂关节间隙先加宽,边缘呈锯齿状,随后变为模糊,终至骨性强直.椎间关节间隙模糊,随后关节融合.根据病史,临床症状（疼痛及关节活动受限,终至强直）,结合血沉加快,类风湿因子阴性及HLAB27阳性,诊断多雾困难.除一般支持治疗外,重点在于缓解疼痛,防止畸形.常用水杨酸类及非激素类抗炎药物,疼痛不能控制时,可应用小剂量肾上腺皮质类固醇药物.患者在坐位或卧位时,应注意保持正确姿势,还可进行按摩和理疗。