医生回答
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鼻咽癌常见临床症状有：（1）颈淋巴结肿大：鼻咽癌患者以颈淋巴结肿大为首发症状占36.5%治疗时有颈部淋巴结转移者占70.6%.（2）回缩性血涕或鼻出血：回缩性血涕常发生在早晨起床后从口哼出带血的鼻涕带血量不多常被病人疏忽或被当作咯血到内科或肺科就诊.由于鼻咽腔内肿瘤血管比较脆肿瘤外表常没有粘膜覆盖故易有血涕症状.回缩性血涕是鼻咽癌早期症状之一应该引起病人和医师重视.（3）耳鸣听力减退耳内闭塞感：鼻咽癌发生在鼻咽侧壁侧窝或咽鼓管开口上唇时肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降还可发生卡他性中耳炎.单侧性耳鸣或听力减退耳内闭塞感是早期鼻咽癌症状之一.（4）头痛：头痛常为一侧性偏头痛位于额部颞部或枕部.轻者头痛无须治疗重者需服止痛药甚至注射止痛针.头痛原因很多但有脑神经损害或颅底骨破坏常是头痛原因之一.晚期鼻咽癌的头痛可能是三叉神经第1支末梢神经在硬脑膜处受刺激反射引起.（5）鼻塞：鼻咽癌好发在鼻咽顶前壁很易侵犯鼻腔后部CT检查鼻咽癌侵犯鼻腔占42.9％.治疗时症状有鼻塞占48.6％.（6）面麻：指面部皮肤麻木感临床检查为痛觉和触觉减退或消失.肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损；
肿瘤侵入卵圆孔茎突前区三叉神经第3支常引起耳廓前部颞部面颊部下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常.（7）复视：由于肿瘤侵犯外展神经常引起向外视物呈双影.滑车神经受侵常引起向内斜视复视.常与三叉神经同时受损.（8）舌肌萎缩和伸舌偏斜：鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管使舌下神经受侵引起伸舌偏向病侧伴有病侧舌肌萎缩.如双侧舌下神经受损将引起伸舌困难.伸舌偏斜发生率仅次于面麻复视.（9）眼睑下垂眼球固定：与动眼神经损害有关.视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关.声哑和吞咽困难与迷走神经舌咽神经受损有关.（10）停经：作为鼻咽癌首发症状甚罕见与鼻咽癌侵入蝶窦和脑垂体有关.如果没有涕血症状还是有可能癌变。
