中医治疗骨关节炎

骨关节炎的主要病理改变为软骨退行性变性和消失以及关节边缘韧带附着处和软骨下骨质反应性增生形成骨赘并由此引起关节疼痛僵直畸形和功能障碍.该病在临床上可分为原发性和继发性二类.原发性骨关节炎系指随年龄老化而不和其他疾病相关的关节病变继发性骨关节炎则由损伤炎症遗传及代谢内分泌等疾病所引起。

中医辨证分型论治：一湿热痹阻型临床表现：关节红肿热痛特别是四肢小关节口渴不欲饮小便黄赤舌红苔黄.分析：感受湿热之邪所致治法：清热祛湿宣痹通络.方药：宣痹汤加味防己15g杏仁15g滑石15g连翘9g山栀9g半夏9g薏苡仁15g赤小豆9g蚕沙9g落石藤20g桑枝20g.外敷中医院的桃花膏二风邪偏胜临床表现：关节走蹿疼痛痛无定处以四肢小关节为主.分析：感受风邪所致治法：驱风祛湿散寒止痛.方药：防风汤加减防风12g当归12g赤勺12g杏仁6g黄芩12g秦艽15g葛根12g麻黄9g甘草6g茯苓15g桂枝9g.三湿邪偏胜临床表现：关节肿痛肢体困重麻木四肢活动不灵遇阴雨天加重.分析：感受湿邪所致治法：祛湿健睥疏风散寒通络.方药：羌活9g独活9g桂枝9g当归9g川芎6g木香5g乳香6g海风藤30g桑枝30g甘草5g茯苓15g薏苡仁15g.四寒邪偏胜临床表现：关节疼痛剧烈遇寒加剧日轻夜重得热则缓.分析：感受寒邪所致治法：温经散寒祛风除湿方药：乌头汤加减川乌9g麻黄9g白芍12g黄芪12g甘草9g蜂蜜15g羌活9g秦艽9g.五虚证临床表现：关节酸痛无力肢体麻木肌肉萎缩.分析：气血两虚或肝肾阳虚肝肾阴虚治法：补益气血活络祛邪.方药：独活寄生汤加减独活9g寄生18g秦艽9g防风9g细辛3g杜仲12g牛膝12g当归9g地黄12g白芍12g人参9g茯苓15g甘草6g川芎9g肉桂6g生姜5g.成药可用健步虎潜丸抗骨增生丸六味地黄丸.外敷奇应内消膏骨刺贴片天和骨通生活护理：骨关节炎患者一般不引起功能残废有少数患者终身无症状；

大多数患者症状局限于关节为游走性关节疼痛；极少数患者因压迫神经根引起相应的肢体神经根痛或传导感觉异常.有神经症状者多数经过休息或治疗可恢复仅个别遗留神经元性瘫痪.还有极个别患者因椎动脉受压可出现脑缺血症状.如处理及时有效这些症状可得到控制.个别骨关节炎患者也可以出现关节局部破坏并导致功能障碍和畸形