您好,根据你的叙述,可以说,心脏有杂音一定有心脏病的,有时是心脏器质性病变,有时心脏功能性疾病,需要进一步检查明确病因,在确定如何治疗的。
根据你的叙述,小孩是需要进一步检查,建议检查心脏彩超,必要时做心脏核素扫描进一步检查,若是没有任何症状,也可以定期复查,建议每隔3-6个月检查心脏彩超,平时注意预防感染,避免剧烈活动,避免情绪异常激动