月经推迟并且出现了阴道异常流血不同于平时月经,如果有过性生活就要考虑怀孕的可能性,需要进一步检查明确。如果有过性生活可以查血hcg明确是否怀孕,如果怀孕了需要进一步检查超声以及孕酮明确是否为宫外孕,如果没有怀孕并且没有不适可以先观察。