自诉中年人摄片检查显示右下肺纹理增多,可见斑点致密影。指导意见像你诉说的情况,需要结合实际情况考虑,如果是临床存在咳嗽,咳痰,发热,胸痛,先考虑肺感染,支气管炎为主,可以先抗炎,看有无改善,如果没有改善,需要结合临床考虑,是否既往肺结核治疗疾病,建议你结合实际情况考虑。