医生回答
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①小儿在患病后连续使用抗菌素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等所引起的中毒性耳聋 ②由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋 ③患传染病如脑膜炎、麻疹、伤寒等所致的传染性耳聋 ④由外伤或爆震、噪音引起的爆震性茸聋等.中医学认为、耳为肾之窍、为十二经脉所灌注、内通于脑.其病因病机可有风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结、肾精亏损、脾胃虚弱等几种.临床表现以听力障碍、减退甚至消失为主要症状、患儿常自觉耳中有蝉鸣或其他各种声响、在安静环境中患儿感觉更明显.可伴有发热、头痛、烦躁不安、腹胀、腰酸乏力等多种全身症状病变位于螺旋器的毛细胞、听神经或各级听中枢、对声音的感受与神经冲动的传导发生障碍、所引起的听力下降即为感音神经性耳聋.其中毛细胞病变引起者称感音性聋（耳蜗性聋或终器性聋）常有重振现象、病变位于听神经及其传导径路者称神经性（蜗后性聋或之后性聋）、其特点为语言辨别率明显下降.病变发生于大脑皮层听中枢者称中枢性聋、常伴有其经神经系统症状 感音神经性聋的治疗原则：一是恢复或部分恢复已经丧失的听力；
二是尽量保存并利用残存的听力 一、药物治疗：因为感音神经性聋的致病原因较多、机制与病理改变不尽相同、故迄今尚无一个简单有效、适用于任何情况的药物与治疗方法.目前多在排除或治疗病因性疾病的同时、宜早选用血管扩张剂、降低血液粘稠度的药物、维生素B族、能量制剂、以及必要时在一定期间内应用类固醇激素等进行治疗.如罂粟碱、肝素、654-2、氢麦角碱、地巴唑、川芎嗪、葛根黄酮等血管扩张剂口服或注射.维生素B1、B6、B12、三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C、低分子右旋糖酐、碳酸氢钠、高压氧等治疗、药物治疗无效者可配助听器 二、助听器：是帮助聋人听取声音的扩音装置.它的主要由微型传音器、放大器和耳机、耳蘑电源等组成.助听器种类很多、单供个体用者就有气导和骨导、盒式和耳级式(包括眼镜式、耳背式、耳内式、单耳与双耳等助听器、需经耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用.一般讲、语频平均听力损失35—85dB者可使用、若两耳损失程度大体相同者可用双耳助听器或将单耳助听器轮换戴在双耳.若双耳听力损失程度差别较大、但都不超过50dB者、宜给听力较差耳配用；
若一耳听力损失超过50dB、则应给听力较好耳配戴助听器.此外、还应考虑听力损害的特点、例如助听器应该用于语言识别率较高、听力曲线平坦、骨气导间隙较大或动态听力范围较宽的耳.传音性聋应用气、骨导助听器均可、外耳道狭窄或有炎症等患者只能用骨导型助听器.感音神经性聋者多用气导型.有重振者需配用具备自动增益控制或自动重振控制装置的助听器。
