问答详情
首页
>
神经内科
>
神经内科
问
患者提问
脱髓鞘性脊髓炎
全身瘫痪,双目失明 大小便失禁,精神 食欲很好体重增加2007年6月 生气,受凉,营养不良,
提问时间:2020-08-08 01:11
答
医生回答
王海涛
副主任医师
三甲
山东第一医科大学第二附属医院
神经内科
脱髓鞘性脊髓炎,病情一般都比较严重,最好还是到正规医院在医生的指导下进行治疗,以免延误病情。急性期应卧床休息,可以使用胞二磷胆碱,能量合剂等营养神经的药物。
相关问答
热门
怎样确诊脱髓鞘脊髓炎
急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎,系指继发于麻诊、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病发病机理与病理用动物的脑组织匀浆与佐剂给动物注射后,动物的脑和脊髓内小静脉的周围出现神经脱髓鞘及炎性损害,称为实验性变态反应性脑脊髓炎,急性播散性脑脊髓炎(或预防接种后脑脊髓炎)的病理改变与之相似,因而一般认为急性播散性脑脊髓炎是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘性疾病主要的病理改变为大脑、脑干、小脑、脊髓有播散性的脱髓鞘改变,脑室周围的白质、颞叶、视神经较著,脱髓鞘改变往往以小静脉为中心,小静脉有炎性细胞浸润,其外层有以单个核细胞为主的围管性浸润,即血管袖套,静脉周围白质髓鞘脱失,并有散在胶质细胞增生临床表现可分为预防接种后脑脊髓炎及感染后脑脊髓炎两型一、预防接种后脑脊髓炎接中狂犬疫苗、牛痘、麻疹疫苗、乙脑疫苗后均可发生,其中以接种狂犬疫苗后的发生率最高。近来,由于改进了疫苗的制备技术,本病已较少见。首次接种较再次接种的发生率明显为高,一般于接种后2~15天多见。急性起病,突然出现发热、剧烈头痛或脊神经根放射性疼痛、呕吐、抽搐、不同程度的意识障碍、脑膜刺激征阳性等症状,继之迅速出现四肢瘫痪(常先为弛缓性,后转为痉挛性)或偏瘫、锥体束征阳性、膀胱及直肠括约肌障碍,还可伴有瞳孔改变、眼球震颤、眼外肌麻痹、言语障碍等。死亡率较高,存活者中多数遗留不同程度的残障,部分患者可完全康复二、感染后脑脊髓炎发生率最高的疾病为麻疹,其它依次为水痘、风疹、腮腺炎和流感。以病毒感染起病后7~14天或出疹后2~4天多见。急性起病,一般为患者病毒性感染退热后再次发热,突然出现剧烈头痛、抽搐、意识障碍、偏瘫,随后可见智能明显减退、失语、失明和颅神经损害;伴底节损害者可有锥体外系不自主运动;伴小脑损害者可有运动性共济失调;脊髓损害为主者可有程度不等的截瘫。存活者中部分患者可遗留轻重不一的残障,如肢体瘫痪、智能障碍、性格改变、失明、失语及颅神经麻痹等以上两型患者急性期时腰穿常见脑脊液压力高,脑脊液白细胞数和蛋白测定正常或轻度增加,脑电图描记多呈弥漫波活动诊断与鉴别诊断主要依据病史及临床表现进行诊断。如患者近期曾接爱疫苗接种,其临床表现较典型,好可诊为疫苗接种后脑脊髓炎,发生在病毒性疾病退热后者则可诊为感染后脑脊髓炎。一般只要问清病史,结合临床表现,与其它疾病的鉴别并不困难。如病毒性脑炎和脑膜脑炎,起病初常有全身违和,起病后发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性和其它脑损害,脑脊液的炎性改变较明显,但感染后脑炎如发生在病毒性感染的发热期中,则不易与之鉴别。又如急性多发性硬化,虽可有发热和脑、脊髓的弥漫性损害,但其常见的临床表现:复视、眼球震颤、一侧或双侧球后视神经炎等则罕见于播散性脑脊髓炎。脑活检、头颅CT及磁共振等检查均有助于本病与其它有关疾病的鉴别诊断治疗>急性期静脉注射或滴注足量的害固醇激素类药物,还可合并应用硫唑嘌呤(应严密观察周围血象,如下降较快或低于正常则及时停用)以尽快控制病情发展。对症处理如用甘露醇降低高颅内压、用抗生素治疗肺部感染、肢体被动运动防治关节肌肉挛缩以及预防褥疮等。恢复期可用脑复新、胞二磷胆碱和维生素B类药物。
速看
脱髓鞘脊髓炎的症状
你好,根据您对这种情况的描述,这种情况可能是癫痫病,癫痫病是一种慢性的脑部疾病,引起癫痫病的原因有遗传因素,病毒因素,还有受到外界的严重刺激
速看
咽口水耳朵嘎嘣嘎嘣响
病情分析:
你好,慢性咽喉炎不容易治愈的,你更不要相信什么小广告进行微创手术治疗,不会有什么很好的效果,建议你注意积极的调理最重要。
指导意见:
建议平时可以选择中药胖大海、金银花泡水喝有很好的清热利咽的作用,自己的饮食要尽可能清淡一些,避免吃辛辣、过甜的食物,也要保持良好的心态,避免生气上火,多吃新鲜水果,祝你早日康复。
速看
咽口水耳朵里面会嘣的一响是什么病?
您好,跟您说一声啊,您可以放心一点,正常人咽口水也是会嘣的一响的。因为中耳鼓室与咽部有一个通着的小管叫咽鼓管,它的存在使得中耳鼓室与外界相通,它的作用就是用来保持相对密封的中耳鼓室与外界气压的平衡的,原理就在于您吞咽口水的时候顺带有空气往下进入了咽鼓管,使得相对负压的咽鼓管一下子气压与外界平衡了,这样你的鼓膜就能处于一个正常状态而不是内陷,从而听力也会感觉好点,耳朵也会舒服一点。患中耳炎的人通常咽鼓管功能不太好,加上感冒,这个小管经常液体分泌物太多把管给堵住了,空气不能从咽部进入鼓室,鼓室就会长期处于负压状态,于是鼓膜就会由于负压不断的凹陷进去,所以你会感觉到很难受,感觉听东西闷。这表明你的咽鼓管功能不太好,但是还能的是能通。你可以做一个试验,用手捏着鼻子鼓起,你也能有那种嘣一下缓解的感觉,原理和我上面说的差不多。这种情况要避免经常感冒,可以吃点沐舒坦利于分泌物排出通管。少吃刺激食物。您的中耳炎好了以后干耳了没?中耳炎注意排出一下胆脂瘤,胆脂瘤是比较严重的,需要手术的,注意排除。如果任何的不适症状出现,或者长期不能缓解鼓室压力,记得及时就诊。希望我的信息对你有用,祝你健康
速看
我头顶右侧头皮一摸就疼怎么回事?
你好,这种情况呢,是一种神经疼痛的表现,需要积极的治疗啊。我建议你这种情况呢,是可以服用安络痛胶囊和元胡止痛片、维生素B1片等药物来进行治疗试试的啊。
速看
头顶一阵阵的刺痛是怎么回事?
头痛是临床上常见的症状之一,原因繁多,其中有些是严重的致命疾患,但病因诊断常引起困难。轻度头痛一般不用休息可服用止痛药如去痛片等如有剧烈头痛必须卧床休息。环境要安静室内光线要柔和3.可按头痛的部位给予针灸按摩治疗前额痛可取印堂合谷阳白穴两侧痛可取百会后顶痛可取风池外关等穴位,如果上述的方法没什么效果,建议到医院检查治疗比较好。
速看
头顶右侧最顶部头皮痛(仅一小块)怎么回事
你的这个情况目前看一般还是由于神经性疼痛引起的,建议你还是喝点中药进行治疗,建议你平时注意饮食清淡为主,适当的可以针灸治疗。
速看
头顶右侧一阵一阵痛,是怎么回事
你好,偏头痛在西医上一般属于神经血管性头痛的范畴,而在中医上来分析,多是由于肝火犯上所引起。所以治疗上应该从这个方面着手。针灸的效果要更加好一些。一般痛的时候针灸,当时就会见效。一般7到10次为一疗程。也可以自己按摩一些穴位,比如手上的中渚穴、脚上的太冲穴,每天坚持按压20分钟,也会有不错的疗效。中药方面,可以选择一些中成药。逍遥丸配合正天丸口服效果就应该不错。,
速看
头顶一按疼不按不疼是怎么回事
您好,可能是末梢感觉神经比较敏感的原因导致的,没有太大问题
速看
中风偏瘫脑高血压引起的脑出血用什么药物治
建议体细胞激活再生疗法 是目前比较常用的新型疗法,疗效和效果比较明显。