人体皮肤上的汗腺总数约为有200500万个,其密度为每平方厘米95342个,分布最密的部位是手掌及足底部,颜面头部次之,躯干部及4肢最少.但不是所有汗腺都有排汗功能,有排汗功能的称为能动腺,这种汗腺一般人有138236万个.汗腺分大汗腺和小汗腺两种.大汗腺主要分布在腋下、乳头、外耳道、肛门周围和阴部等,小汗腺又叫外分泌腺,绝大部分分布在皮肤表面.小汗腺按所处位置不同其作用也有所不同,在手掌和足底上的汗腺主要对情绪和脑力工作起反应,其余则对热起反应,在体温调节上起作用.有些人精神紧张、情绪激动或突然受到惊吓时,手掌、足底、腋窝部以及面部都可出汗,这叫精神性出汗,即是出冷汗.有些人食用葱、蒜、辣椒、杨梅、酸杏等酸辣食物时,颜面和颈部常出现汗珠甚至大汗淋漓,这叫做味觉出汗.专家认为运动中出汗功能最佳,既能结实肌肉,锻炼身体,又能松弛神经,有利于美容皮肤.有人认为沐浴出汗有利于健康,但不宜太久,最好不超过15分钟,否则人体吸入热气太多,其效果适得其反,会使皮肤干燥.中医临床认为,外感出汗而热不退,多数是邪已入里;经常出汗,并觉肢体气力不足,或怕冷的,这是自汗,属于阳虚;入睡即出汗,醒后自汗止,这是盗汗,属于阴虚;汗液像油样粘腻、淋漓不止,称为绝汗多见于危重病人.2人为什么会出“冷汗”呢我们日常生活中常常听到“吓出一身冷汗”的说法.那么人真的会出“冷汗”吗?人为什么会出“冷汗”呢?其实,发汗分温热性发汗和精神性发汗两种.温热性发汗是由于温热作用于皮肤温感受器而出现的反射性汗液分泌活动,这部分交感神经节后纤维分泌的递质是乙酰胆碱,温热性发汗通常出现于全身,对于发散人体的热量有重要意义.可是面部、手足和腋窝等处的汗腺,有一些是受肾上腺素能纤维支配的.当情绪焦急紧张激动时,引起交感肾上腺素能神经纤维兴奋,出现手掌、足底以及颜面等部位出汗,这就是精神性发汗,非温热作用引起.因此受惊吓可能吓出一身“冷汗,实为精神性发汗.3多汗症多汗症(hyperhidrosis)是患者异常的出汗过多,由于小汗腺分泌过多汗液所致.病因全身性多汗可以是一种异常的生理性反应,或某些疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病等的症状之一.局部多汗可由于交感神经损伤或异常的反应,乙酸胆碱分泌增多,导致小汗腺分泌过多的汗液.临床表现有全身性及限局性多汗两种.全身性多汗者皮肤表面常是湿润的,而且有阵发性的出汗.局部多汗常见于手掌、足跖、腋下、其次为鼻尖、前额、阴部等,多在青少年时发病,患者常伴有末梢血液循环功能障碍,如手足皮肤湿冷、青紫或苍白、易生冻疮等.足部多汗由于汗液蒸发不畅,致足底表皮浸渍发白,常伴足臭.腋窝部及阴部多汗时,由于该部皮肤薄嫩,经常潮湿摩擦,易发生擦烂红斑,伴发毛囊炎、疖等.治疗
1、神紧避免精张,情绪激动.对有精神情绪可选用谷维素、溴剂、地西泮等内服.
2、抗胆碱能药物如阿托品、颠茄、普鲁本辛等内服,有暂时的效果.当达到减少汗液分泌的剂量时,患者会出现明显的口干、皮肤潮红、心悸等副反应.
3、局部外用收敛性药物,可外搽10%戊2醛溶液、2%4%甲醛溶液.腋部多汗者可外搽20%氯化铝的乙醇溶液,用药前应先将腋部擦干,每晚睡前外搽,连续7天.掌跖多汗症的患者还可用于5%明矾溶液或复方硫酸铜溶液浸泡;对足跖多汗者应勤换袜子,穿透气及吸水性好的鞋.
4、电离子透入疗法用自来水及直流电作电离子透入疗法适用于多汗症。