神经母细胞瘤是儿童时期常见的恶性肿瘤。年发病率高,大约1/10万,仅低于白血病和中枢神经系统肿瘤。神经母细胞瘤起源于肾上腺髓质,腹膜后,纵膈及脊柱旁交感神经节。
75%位于腹膜后,以肾上腺最多,其余发生在盆腔,纵隔和颈部等。临床表现:1.患儿出现低热、贫血、食欲不振、腹胀、腹痛及肢痛等。
2.局部压迫症状,由巨大肿块引起局部压迫症状。颈部肿块压迫星状神经节引起霍纳综合症(Hner综合症:患侧面部少汗、眼睑下垂、眼裂变小、瞳孔缩小);
胸部肿块引起咳嗽、气短、胸痛;腹部肿块压迫出现消化功能障碍;盆腔肿块压迫直肠或膀胱,引起便秘或尿潴留。若肿瘤转移至眼眶可引起局部瘀斑和眼球突出。
骨转移可出现骨痛、关节瘤,甚至病理性骨折。VCRl.5mg/m2静脉注射,第1、8日应用,21天为1周期。