热门 硬皮病如何治疗咳嗽怎治。
硬皮病属中医“痹证”,“皮痹”的范畴,其发病当责之于内为禀赋不足,脾肾阳虚,外为寒湿之邪由肌肤侵入,重伤与阻遏肌肤卫外之阳气.随病情发展与病情延长,由表入里致脏腑机能紊乱,痰浊与瘀血互结.本病发病大多隐匿绶慢,早期症状与实验室指标改变均不典型,因此早诊断为困难.我院硬皮病治疗中的专家们对525例病人的统计分析,患者患病致确诊的平均时间为5年,可见早期确诊极为困难,但中医辨证论治可从“痹证”入手,按急性活动期,中间恢复期与临床缓解期进行. 1,急性活动期:进行性系统性硬皮病的发作期常有不规则发热,甚至高热,雷诺氏征,全身肌肉与关节酸楚,皮肤硬肿无汗,咳嗽,气喘,心慌,甚至有吞咽困难,舌质淡,苔薄黄,脉象浮数或浮滑,此为外邪袭表,肌肤阳气受阻,治当疏解表邪,益气和营,可用黄芪桂枝五物汤加减.若表邪入里化热,则除有上述症征外,可出现发热持续,口渴饮水增加,大便干结,小便黄少,证属邪热充斥三焦,表里同病,治当解表清里,通腑泻热,可用防风通圣散加减.本期若病情持续加剧,高热不退或呼吸,吞咽等明显影响,应积极采用西医对症与支持疗法.2,中间恢复期:上期主要表现为手指与足趾皮肤变硬,失去弹性,皮色发亮呈现香肠样改变,可伴有不同程度的消化,呼吸,肾脏的改变,如吞咽不适,呛咳,尿蛋白等,舌质淡胖,有齿痕,苔白腻或滑腻,脉滑缓或者沉滑,此为痰瘀互结,阻塞经脉,治当祛痰通络与活血化瘀相结合,此期需在偏痰与偏瘀方面仔细辨析,同时始终注重调理中焦脾胃之气,因无论是偏痰或偏瘀,均由于气血亏虚为内因,而且攻瘀或祛痰药都易损伤脾胃.若此时患者仍有发热或午后低热,或五心烦热等,则当根据具体情况,辨析其为痰凝发热,或为瘀血人热,或为阴虚内热,并视情酌中相应的清热药物.3,临床缓解期:此时患者大多无明显的发热表现及其他症状,仅表现为受侵犯部位皮肤色泽及弹性的改变,有内脏损伤的患者,根据损伤器官的不同可有相应器官的症状,如肾受损时仍有尿蛋白,消化系统受损失仍有吞咽不适或大便的改变等.故此期治疗既是巩固疗效`进一步修复损伤,又是提供给机体必需的营养物质,以提高机体的修复能力,因此用药可从肺脾肾三脏入手,而且宜予以龟膏,鹿胶,阿胶等含胶原和蛋白比较多的药物,即中医所说的“血肉有情之品.4,薰洗与漫泡疗法:可用苍术,桂枝,桑叶,苏叶,冰片等泡水薰洗硬化部位的皮肤或浸泡,2~3/d,每次30min,具有改善局部血液循环,调整局部代谢的作用。
