你好,综合你的情况,你现在怀孕四十多天,血HCG下降主要见于胚胎发育不良,或是已经停止发育。在孕早期,血HCG翻倍增长提示孕囊发育才正常,血HCG下降,如果已经确定宫内孕,需要及时保胎治疗,以免流产。
如果宫腔内没有孕囊,是暂时不要应用药物的,以免出现宫外孕。