如何区分牙疼是上火还是龋齿呢

我前天晚上突然夜晚睡觉牙齿疼醒，一会后就没事了，但间隔性的疼了一天，但是今天睡觉很好，白天几乎感受不到牙疼症状（除非刻意去感受会有轻微感觉）。请问是什么原因呢？（两年前补过牙）

提问时间：2020-05-01 02:35

你好!一般来说喝酒和磨牙是没什么关系的在口腔门诊中不少患者因磨牙症而就诊，夜磨牙是中枢神经系统大脑皮质颌骨运行区的部分脑细胞不正常兴奋导致三叉神经功能紊乱，三叉神经支配咀嚼肌发生强烈持续性非功能性收缩，使牙齿发生嘎嘎响声的咀嚼运动．所谓磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯者，一随时间一点一点加重，是一种长期的恶性循环疾病．．一般分为3型：①磨牙型：常在夜间入睡以后磨牙，就是人们常说的夜磨牙，睡眠时患者做磨牙或紧咬牙动作，由于牙齿磨动时常伴有咯吱咯吱的声音，通常也叫咬牙．又因它多发生在夜间睡眠时，又叫夜磨牙，患者本人多不知晓，常为别人所告知，因影响他人，特别是配偶，而比较受到重视．②紧咬型：常有白天注意力集中时不自觉地将牙咬紧，但没有上下牙磨动的现象③混合型：兼有夜磨牙和白天紧咬牙的现象．。磨牙症的治疗方法有好多种，临床上主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏，减轻肌肉关节的症状为目的．原则是阻断病因，减少损害．1)心理治疗：确实有精神心理因素的作用，使颌骨肌肉张力过度．消除紧张情绪，解除不必要的顾虑，合理安排工作．必要时口服安定片，每日1-2次，每次一片．有依赖性．2)减轻大脑兴奋治疗：睡前休息放松，做适当的体操，避免兴奋性食品和吸烟，改善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态．调动患者的自我意识自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生．作用很小．3)肌肉松弛疗法：颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一，治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段．常用的方法有：肌肉松弛仪的应用；体疗，进行咀嚼肌的生理功能训练；按摩；视听暗示等方法．作用很小．4)睡眠中唤醒刺激的治疗：通过生物反馈，使患者在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙．有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激，结果对控制磨牙症有效．但这种方法干扰了患者和同居人的睡眠，效果不长期．5)调整牙合治疗：通过调磨少量牙体组织，去除咬合干扰及牙合早接触，建立咬合平衡关系，以达到牙颌，咀嚼肌，颞下颌关节三者间的生理平衡，消除磨牙症．对于有牙合畸形的病人先进行正畸或进行修复．然后服用蘑芽亭胶囊进行调理神经祛除磨牙症．6)肠道驱虫治疗：杀蛔虫治疗，减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁．因为卫生原因而导致蛔虫引发的夜磨牙在儿童时期可能会发生，但是在青春期和成年人中因蛔虫引发的夜磨牙发生的几率几乎不存在．所以，驱虫治疗方法对于青少年和成人来说没有效果．7)咬合板治疗：制作一个牙垫，晚上睡前戴在牙颌上，早晨取下，缓解肌肉紧张．目前最容易被医师和患者接受，防止牙磨损效果明显但并不能治疗磨牙症．8)纠正牙颌系统不良习惯．如单侧咀嚼，咬铅笔，常嚼口香糖等．生活护理：预防方法1，睡前尽量放松自己，尤其是在入睡前．可以适当的做些体操，泡泡热水澡，听听轻音乐等．2，避免兴奋性食品和吸烟，改善睡眠环境．3，尽量避免含有咖啡因等饮料或食物．像咖啡，巧克力，可乐等尽量避免．4，多吃些含维生素丰富的食物．5，要懂得如何缓解压力，放松心情，调整心态．6，热敷上下颚，可松弛咬合肌肉，也可减少头痛的机会7，保持正确姿式．弯腰驼背也会导至磨牙．8，睡前一定要刷牙，晚饭不要过饱．9，日常饮食注意补充钙质，定期驱虫；10，白天时让嘴巴保持在降的休息状态，即让牙齿维持松弛；11．睡前少看刺激性电视剧，并尽量让精神松弛．12．白天避免玩得过度兴奋．

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