医生回答
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病情分析:心脏换瓣手术切口多在术后7~8天愈合术后10天即可洗淋浴避免受凉搓擦伤口浴后用消毒水清洁伤口；若发现切口渗液红肿需至医院就诊.而胸骨愈合需3个月左右要注意正确体姿避免“鸡胸”发生.胸骨固定钢丝可不取出但不能进行核磁检查若有不适或心理因素可于术后一年在局麻下取出固定钢丝.具体情况请遵医嘱.以下附心脏换瓣手术患者应注意事项：一出院后应注意以下问题：（1）生活要有规律：先心病病人出院后身体比较虚弱要注意休息不要过多看电视玩耍和工作要保证足够的睡眠要保持适宜的温度和湿度家人和外人不要在病人的卧室吸烟为保持空气新鲜每天上午可开窗通风半小时开窗时要注意保暖时间不宜过长.若无条件洗澡可用温水擦洗保持皮肤清洁.出院3个月内不宜到公共场所活动防止感染疾病.对于较重患者家庭最好能备氧气袋瓶必要时使用.（2）注意饮食卫生：病人出院后要注意补充营养一般没有什么特殊禁忌但应食用有营养易消化的食品如瘦肉鱼鸡蛋水果和时令蔬菜等.一般病人不必限制盐量复杂畸形心功能低下术后持续有充血心力衰竭者要严格控制盐的摄入成人每天控制在4~8克小儿2~4克并给予易消化的软食如混沌面条稀饭等.病人宜少食多餐食量不可过饱更不能暴食以免加重心脏负担.饮食要新鲜卫生以防腹泻加重病情.小儿要控制零食饮料不要食用不清洁过期或含色素及添加剂较多的零食.（3）注意适当的活动：对于手术顺利畸形矫正满意术后恢复较快的病人出院后一般不限制活动心功能在III级者可根据情况适当做些日常生活中力所能及的体力活动活动量以不引起疲劳为度开始以散步等温和运动为主.活动范围应先室内后室外.大多数病人出院后如无病情变化3个月后就可上学或上班由轻工作逐渐过渡正常工作.如感到劳累或心慌气短应停止工作继续休息.术前病人心功能在III级以上心脏重度扩大重症肺高压病人心脏恢复正常或基本正常较长时间出院后不要急于活动要注意休息保持体力随病情适当活动量但不要感到疲劳以免加重心脏负担。
意见建议:肝淤血胸腔积液等都是说明有右心功能衰竭了右心排血困难所以就造成静脉压力增高从而引起体循环淤血主要为肝淤血双下肢水肿胸腔积液等情况.如果纠正心衰上述症状是可以消退的。
