医生回答
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这位朋友肾病综合症主要就是小孩得12岁以下的居多大了就不得这个病了。儿童肾病综合症在首次用激素时有什么原则呢石家庄肾病医院的肾病综合症治疗专家推荐：每天60毫克一天两次早晚服用一天的最大剂量控制在80毫克内时间持续4-6周；
紧接着是隔天40毫克每天服用时间持续4-6周.这个肾病综合症治疗方案的具体依据如下：1开始4-6周60mg/m2（或者2mg/kg/d）是怎么来的呢因为大多数孩子都在2周以内蛋白尿转阴能不能蛋白尿一转阴就减量呢有对照研究发现2周疗法的总剂量虽然看起来比4周少了一半但是复发次数和时间也是后者的2倍.这样的话最好算总帐发现激素一点也没省.所以4周比蛋白尿一转阴就减量者效果要好.那么6周是不是比4周要好呢对此问题有好几个对照研究发现：6周者维持缓解的可能性是4周的2倍最后发展成激素依赖者的可能性也要小.而且虽然吃激素的时间比较长副作用并没有严重多少.另外因为以后复发的少最后算帐总的激素剂量反倒比4周者少或者是一样的.2后面的维持阶段推荐隔天40mg/m2还有一种方法是每周连吃3天停4天后来有对照研究发现停药6个月以内前者比后者复发率降低50%.所以隔天吃激素的方法无疑是好的.3研究到底应该吃几周激素有什么意思最近有个包括400名肾病综合症儿童的研究发现首次8周时间内蛋白尿转阴并且仍然在以后的半年内不复发者这些肾病综合症孩子的长期预后是非常好的.不再或者是很少会复发.而半年内复发者预示着3年以内还会复发.8周以内蛋白尿没有转阴者21%会逐渐进展为肾衰.所以这些肾病综合症孩子应该给以更积极的治疗.总之开始对肾病综合症治疗的时间和激素的剂量决定了以后复发的频率也可能决定了转化为常复发型的可能性.激素的总剂量大意味着副作用大激素的总剂量小意味着容易复发和需要重新治疗.这个矛盾的最佳平衡点就是上面我们推荐的--4-6周大量激素接着4-6周隔日然后再减量的时间可以长达几个月.生活护理：祝你的孩子早日康复
