①二尖瓣狭窄患者:无创检查结果未得出结论或无创检查结果与临床检查对评估二尖瓣狭窄程度有分歧时,应当做心导管检查评估血流动力学,从而评估二尖瓣狭窄的严重程度;
多普勒平均压力阶差和瓣膜面积测定结果不一致的二尖瓣狭窄患者,有指征做心导管血流动力学评估,包括左心室造影术(评估二尖瓣反流的严重程度)。
②二尖瓣反流患者:无创检查不能确定二尖瓣反流严重程度、左心室功能或判断是否需要外科治疗时,有指征做左心室造影和血流动力学测定;
无创评估显示肺动脉高压与严重二尖瓣反流都不成比例时,有指征行血流动力学检查;对于判定严重二尖瓣反流程度,临床表现与无创结果不符时,有指征行左心室造影和血流动力学测定;
冠状动脉疾病高危患者,施行二尖瓣修复术或二尖瓣替换术前,有指征行冠状动脉造影术。以上是对“心脏二尖瓣膜置换和搭桥手术五个月”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!