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医生回答
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病情分析： 亚急性感染性心内膜炎亚急性感染性心内膜炎较急性者为常见且重要儿童大多数病例起病缓慢低热乏力疲倦少数起病急有寒战高热或栓塞现象未见部分多啦患者起病前有口腔住院手术呼吸道感染流产或分娩的病史伴全身性感染时发热最常见常呈原因开药不明的持续发热一周以上不规则低热多在℃－℃之间也可为间歇热或弛张热伴有乏力盗汗进行性贫血脾肿大晚期可有杵状指亚急性细菌性心内膜炎所致精神障碍看好患者可伴有轻微的精神正常症状但极少出现不动严重的精神错乱或谵妄若心内膜炎并发蛛网膜下腔出血或脑膜炎则常会出现激越行为精神错乱和意识障碍亦可伴有局灶性的神经系统体征意见建议：急性感染性心内膜炎急性感染性心内膜炎主要希望有败血症表现起病急进展快有高热寒战乏力等中毒症状比较皮肤出血点及栓塞看得心脏听诊早期多无杂音个别起病后短期内出现新的杂音并迅速变为高调粗糙及出现心力衰竭葡萄球菌感染可并发肺脓肿脑脓肿及其他父母迁移脓肿表现为咳嗽呼吸医术困难抽搐偏瘫等白细胞增加进行性贫血北京多次连续血培养阳性率较高
