你好,一般情况出现了肛瘘的情况,根据临床的经验和辅助检查是可以确定的。如果是进行指诊一般可以触摸到内口的位置,可以触摸到明显的条索的瘘管,如果是肛门直肠环部位的肌肉出现了纤维化的情况,考虑是高位的可能,也可以进行肛门的三维B超检查可以确定瘘管的位置,也可以进行磁共振的检查明确诊断,另外在进行手术的时候使用亚甲蓝进行染色也可以确定的