速看 药流时有什么症状？
药物流产又称药流,药物抗早孕是指在怀孕早期不须手术,而用打针或服药的方法达到人工流产“早孕者的福音运用最新药物,只需服药9片,即可中止妊娠,药流是指在怀孕早期不须手术,而用打针或服药的方法达到人工流产.应用药物使妊娠终止,是近20年来的最新发展.目前常用的药物是米非司酮（Ru486）和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死,宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出.药流简便,有效,无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症.目前用于终止7周以内的妊娠.指导意见如何进行药流虽然药流有不少优点,但也有它的局限性及副作用,因此不能像感冒发热,自己到药房买几片APC吃那样简单,而且为了保证妇女健康,严格禁止在一般药房出售流产的药物,药流者必须在有条件的医疗机构中进行.能在家中自己做药流吗?以往育龄妇女一直祈求着避孕失败后,能有一种安全,可靠的止孕方法,如今已有了口服流产药,如米非司酮,米索前列醇等,效果显著,深受欢迎.但若应用不当,也会发生严重副反应与并发症,故不能掉以轻心.米非司酮又称息隐或Ru486,为一种新型的抗孕激素药物,可起到诱导流产,终止早孕的作用.单独应用有效率为65％～85％,而与米索前列醇合用,其成功率(即完全流产)可高达95％以上.它适用于停经49天以内,尿妊娠试验为阳性的孕妇,孕期愈短,效果愈好.但禁用于伴有哮喘,痉挛性支气管炎,心绞痛,心律失常,心力衰竭,高血压,青光眼与肝肾功能不全,异位妊娠,溃疡性结肠炎,肾上腺皮质功能不全,长期使用糖皮质类固醇激素以及胰岛素依赖型糖尿病等孕妇.一般应用米非司酮与米索前列醇后,约2～3天,子宫腔内的胚囊即可排出,此时阴道出血较多,可有头晕,恶心,呕吐,乏力,腹痛等反应,而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出,随后出血停止,这称为完全流产,故规定孕妇在药流后15天去医院复查.必要时作B超检查与尿妊娠试验,以确定流产效果.如果在服药后1周内未流产,或10天左右阴道流血明显增多,以及超过3周至1个月仍流血淋漓不尽者,则应及时去医院复查,对流产失败或流产不全者,需分别作人工流产或刮宫手术.然而,有些孕妇对该药的利弊不甚了解,以致险象环生.如一位孕妇竟在家中自行服药流产,开始未见胚囊排出,但在第4天突然腹痛,面色苍白,呈休克状态,经医生诊断为宫外孕,幸亏抢救及时才化险为夷；另一位孕妇虽在医院作药流,但急于出院,结果在返家途中大出血,只得赶回医院进行紧急手术刮宫,方转危为安；还有一位孕妇在药流后,阴道持续出血达40余天,企图借助于月经冲下残留组织,而未及时刮宫,也导致大出血,虽经奋力抢救脱险,但已发生贫血与盆腔感染等症.需要强调指出的是,不少妇女尤其是未婚女子,往往存在一种错误认识,以为药流宛如月经来潮一般,不会影响健康,以至不重视采取有效的避孕措施,一旦发现怀孕便要求药流,有的一年内做两三次,显然会损害身体.由此可见,药流不是常规的避孕方法,而仅仅是作为避孕失败发生意外妊娠后的一种补救措施.而且必须在有条件的医院,在医生监护和指导下进行,切忌孕妇擅自在家中服药流产,否则后果不堪设想.药流成功的特征用药后自然排出胎囊或虽未见胎囊明显排出,但在B超,血或尿HCG证实已完全流产,阴道出血自然停止并转经者.药流不完全的症状用药后未见胎囊排出,B超证实宫腔内仅为残留物；阴道会出血过多,出血时间长,血,尿HCG迟迟不能转阴,或第一次转经出血多等症状.须进行清宫处理.药流失败的症状用药后8天内未见妊娠物排出,经B超证实宫腔内有完整胎囊或有胎芽,胎心搏动.药流的成功率要比无痛人流低,若不成功,将面临重复流产的痛苦.即使药流成功,出血时间也会很长,所以不要把药流的疼痛给淡化,药流的疼痛并不是3分钟那样.药流的成功率为80%,意味着每十个人中就有2到3个人会发生药流失败,需再行人流手术进行刮宫.这样的概率是非常高的.当然,刮宫的伤害要远远高于无痛人流手术.为了避免不必要的麻烦,广大女性朋友其实可以选择现在先进的韩式梦初无痛人流.其相对于药流来说不仅恢复时间短而且女性朋友不必受药流疼痛的煎熬.生活护理药流后的自我调养随着妇产科学的发展,用人工方法终止妊娠作为避孕失败后的补救措施而广泛应用于临床,尤其是抗早孕新药米非司酮的推广应用,并在流产后配以中药治疗,减少了妊娠产物排出不畅所致的阴道出血量多和出血时间延长的副反应,减少了清宫率,大大地减轻了受试者的痛苦.笔者从事临床工作多年来,深有感触的是许多人工流产（尤其是近年来使用药流）的患者,流产后不重视调摄休养,从而影响了身心的健康.产后调摄是众所周知的,历来也倍受人们重视,而药流后调摄的重要性却往往为人疏忽.药流是使用药物强行使孕胎和胞宫分离,对身体的损伤比足月顺产更为明显.明代医家薛立斋也指出“小产重于大产,盖大产如粟熟自脱；小产有如生摘,破其皮壳,伤其根蒂也.流产造成的痛苦是可想而知的.所以,现在妇科医生重视流产后休养,认为流产后休息应重于大产后.在正常情况下,早期妊娠药物流产后,阴道均有不同程度的出血,3—5天或7—10天干净.一般不会给身体带来大的影响.但如果屡孕屡流,或调摄不当也会引起很多并发症.其原因是其一,凡堕胎流产,未有不损伤胞宫者.调摄不当,劳倦太过或房事不节,易伤冲任,则胞宫更难恢复.其二,流产后,血室正开,忽视调摄,不保持外阴清洁,邪毒易犯.其三,流产后,冲任之绪受损,胞宫内余血浊液停留,“护胎随从之物”内滞,而致阴道下血,久流不止,治疗调摄不当,往往致“盆腔感染”等诸多并发症.因此,流产后的调护尤其重要.调劳逸随着生活节奏的加快,许多职业女性尤其是未婚先孕者,流产后往往放弃休息时间.笔者常问及此类门诊病人,为什么药流后不遵医嘱,不予休息,她们总一笑置之,或者认为工作离不开,或者认为损伤小,无大碍.笔者曾碰到一位出祖汽车司机,两年内作了4次人工流产（其中两次是药流）,共休息不足10天.现在体弱多病,动辄感冒等.这说明流产后一定要遵医嘱休息调养,切忌过度劳虑.适寒温流产后腠理不密,风寒邪气易于入侵,切勿贪凉饮冷“夏月忌贪凉用扇,食冷物,当风睡；夏日房中贮水一二缸,解热气；冬天加火一二盆,取暖之（《保产要灵》）.慎饮食流产后,气血损耗,过食滋腻生冷,易伤脾胃.应食富有营养而易于消化之品,也可根据素体偏热,偏寒,选用适当的验方或药膳治疗调理.以下方药可供选用1,益宫饮党参,女贞子,旱莲草,茜草,益母草各15克,白术,蒲黄炭各12克,甘草3克.冷水浸泡30分钟,煎熬取汁150￣200毫升,两次分服,日1剂.适用于流产后阴道出血不止者.2,红糖益母草汤红糖60克,益母草30克.以益母草煎汤取汁,冲入红糖,分2次服用.适用于瘀性下血过多者.3,参芪膏人参60克,炙黄芪500克,饴溏500克.前两味反复煎煮2次,过滤取汁200毫升,入饴糖,文火浓缩成膏,贮存备用.日3次,每次20克,开水冲服.适用于气虚,下血色淡清稀者.若症状明显如发热,腹痛,久下血不净,带下或下血臭秽等,应及时去医院作相应的诊断和治疗。
